☆中心性脊髄損傷と脊柱管狭窄症 詳細
交通事故 交流広場
脊髄損傷の概説
※脊髄損傷とは
脊髄損傷（spinal cordinjuries)は交通事故などによる外力が脊髄に加わって、
脊髄が損傷された状態です。脊髄損傷の原因には脊椎の骨折・脱臼などに
合併する鈍力による損傷です。そこで脊髄が損傷された場合、どのような症状
が生じるのかについて、交通事故に関連する脊椎の疾患と併せて説明します。
１症状の概説
�ゞ表蠑評�
損傷された脊椎の局所症状として局所の痛み、叩打痛、腫脹、変形、可動域
制限などがみられます。そのほか顔面や頭部、腰背部などの体幹にしばしば
挫傷，擦過傷、打撲などが認められます。サイト管理者（K.まさのり）は記載さ
れている局所症状にすべて該当し、すべて経験しています。
�∨竅�
損傷された脊髄症状として、諸々の麻痺症状を呈します。麻痺は大きく完
全麻痺(完全損傷）と不全麻痺（不全損傷）に分けられます。完全麻痺では
損傷部以下の運動、知覚が脱失する運動機能障害や知覚異常障害が発
症します。不全麻痺は損傷の程度・高位(部位）によって様々な麻痺を呈す
るようになります。障害部位ごとの麻痺の症状は後述しますが、基本的に
「頚髄損傷」では両上肢・両下肢に生じる四肢完全麻痺や四肢不全麻痺が
生じ、胸腰髄損傷では対麻痺（両下肢の麻痺）となります。
☆サイト管理者（K.まさのり）も四肢不全麻痺、知覚異常障害、可動域制限
（１/２以下）に伴う運動障害の後遺症も残存しています。脊髄症状は経験し
た自覚症状から理解できるようになりました。自覚症状が私の医学の師とな
ってくれました。不全麻痺の殆んどが進行性の症状を呈すると心得た方が良
さそうです。深刻に考え過ぎるのはよくありませんが、甘く見ると大変なことに
なりかねません。完全麻痺の方でも昨今施設等で脊損者の仲間が、グルー
プセラピーを兼ねた生きがいと回復を目指して、グループ活動に励んでいる
と聞きました。私は現在はまだ脊髄不全麻痺で身の回りのことは、何とか自
分で出来ますから感謝です。脊髄損傷になると日常生活に大きな不便支障
を来たしますし、転倒など注意しなければならない事項も増えてきます。今は
医大系の病院で手術の件で検討中です。これまで掛かってきたドクターは脊
椎専門医と聞いていましたが、殆んど手術には後ろ向きというより否定的でし
た。手術の件は機会がありましたら後日「交流広場」に記載できると考えてい
ます。脊髄は周囲を髄膜で保護されている上に、さらに髄膜の外を26個の脊
椎骨でしっかりガードされています。脊椎骨の数は頚椎7、胸椎12、腰椎５、仙
椎１、尾椎1の合計26個で保護されています。
ちなみに下図に（K.まさのり）の腰椎及び頚椎のMRI画像を表示してみます。
1図 (K.まさのり）の腰椎MRI画像
上図 腰椎MRI画像説明（K.まさのり） T2強調像（T2W/SAG）
L３/４、L4/5高位での脊椎圧迫が認められる。加齢性退行性変性（骨棘形成）
を伴う、発育性脊柱管狭窄による、脊髄馬尾神経が圧迫される脊髄症状を呈し
ている。L2/3も狭くなっている。 MRI装置は1.5テスラ（15000ガウス）
※尚、5番目の腰椎の椎体に外傷性圧迫骨折が認められる。
管理者（K.まさのり）のT.S病院（整形）で撮影した腰椎MRI画像
（第5腰椎圧迫骨折） Lumber Spine 2010-11‐13 T2強調像（T2W/SAG）
腰椎の5番目（第5腰椎）に外傷性圧迫骨折が認められる。
ほぼ25%程度の圧壊度と見受けられる。圧壊度はフィルム画像が解りやすい。
フィルム画像はくさび状に欠壊しているのがハッキリと確認できる。
Lumber Spine 2010 MRI装置（1.5テスラ）
2図（K.まさのり）の第5腰椎圧迫骨折MRI画像『T2強調像（T2W/SAG）』
（K.まさのり）の第5腰椎圧迫骨折及び椎間板、靭帯等のMRI画像
（K.まさのり）の頚椎MRI画像【T2強調像（T2W/SAG）】
(K.まさのり）の頚椎MRI画像（1.5テスラ）
上図はT.S病院整形外科で購入したMRI画像フィルムをDICOM画像に変換しDVDに
作成したものを管理者がJPEG画像に変換したものを公開しています。
撮影日 Lumber Spine 2010‐11‐07
（K.まさのり）頸部脊柱管狭窄MRI画像（T1W/TRA/２）
脊柱管狭窄症とは、何等かの理由（加齢等）で椎間板変性による骨
棘形成、黄色靭帯の肥厚等により、脊柱管の中に馬尾神経を入れた
硬膜管と神経根がある。この脊柱管が椎間板膨隆や骨棘、黄色靭帯
肥厚等で、脊髄神経や神経根が圧迫され神経症状を呈することになる。
※症状発現の機序
�／牲仭反イ悗諒�理的圧迫 ��血行障害の関与が考えられている。
※主な症状
A腰部脊柱管狭窄症の場合
症状１ 下肢疼痛、しびれ、腰痛（特に歩行時と立位姿勢時）
下肢及び会陰部のしびれ、下腿部しびれと冷感及び知覚異常、
筋力低下による脱力感や脊髄症状による腰部可動域制限。
症状２ 特徴的症状 �ヾ峽芟豺埔祿押´�直腸膀胱障害
�ヾ峽芟豺埔評�とは〜続けて長く歩けない（休み休み）、速度が遅い。
��直腸膀胱障害とは〜脊柱管狭窄による脊髄症状発症のため、尿意
、便意が脳に正常に伝わらなくなり、神経因性膀胱や過活動膀胱障害
が出るようになる。したがって尿・便の閉塞やお漏らしを来たすようにな
る。自分の意志が働かなる気がします。過活動膀胱は残尿、頻尿など
日常生活に本人でないとわからない支障を来たします。手術を要する
場合も考慮しなければならない。過活動膀胱については後で詳述予定。
以上は管理者（K.まさのり）が実際に経験したことを記載しました。
※中心性脊髄損傷とバナナの例え話について
脊髄麻痺は表１に表します。
表１ 脊髄麻痺の形態
A、中心部損傷 脊髄中心部（灰白質、白質の内側）が損傷され、下肢の運動障害
に比較して上肢の障害が強く残存する。頚椎C３/４の中心部が障
害されやすい。いわゆる「中心性脊髄損傷」型です
B、前側部損傷 脊髄中心部に加えて前索、側索が損傷され、上下肢の運動障
害、表在性の知覚障害があるが、深部知覚は温存される
C、後側部損傷 脊髄中心部に加えて後索、側索が損傷され、上下肢の運動障害
、深部知覚障害があるが、表在性知覚は残存する
D、半側部損傷 損傷側の錐体路、後索、反対側の脊髄視床路が損傷され、損傷
側の上下肢の運動障害、同側の深部知覚障害、反対側の表在
性の知覚障害を認める
E, 横断性
損傷 灰白質、全索路が損傷され損傷部以下の知覚、運動
障害を認める
（M総合法律事務所 編著より）
※A＝中心部損傷型（中心性脊髄損傷）の詳細
表中の灰白質は「頚髄横断面図」でみると、手前（腹側）の前索と向かい側
（後索）の中心部にある中心管の少し右側の中心部に存在し、脊髄灰白質
と呼ばれます。白質は中心部よりも向かって右側の側索の近くに存在し脊髄
白質と呼ばれます。白質は中心部の灰白質の周囲に位置していると考えま
す。脊髄は髄膜（軟膜、くも膜、硬膜）で包まれるように周囲を保護されてい
ます。手厚く保護されていても加齢や事故の衝撃などにより、椎間板の変性
により生じる骨棘形成、靭帯肥厚、骨化（後縦靭帯骨化や黄色靭帯骨化）等
により、脊柱管が圧迫されたり、ヘルニアのように髄核が飛び出したりして脊
髄や神経根を圧迫し、脊髄症状や神経根症状を発症してしまいます。加齢と
事故が重なると軽微な「頚椎過伸展損傷」でも、重篤な脊髄損傷にいたる危
険性があります。当サイト管理者（K.まさのり）も、たかがムチウチと事故受傷
を当初軽視したために、無知だったために取り返しのつかない苦境に立たさ
れる破目になりました。私の失敗体験記録が少しでもお役に立てれば幸いです
■中心性脊髄損傷の主症状
非骨傷性頚髄損傷の約70%を占める中心部損傷型です。特徴的症状は下肢
よりも上肢に麻痺（特に夜間痛、しびれ）が急に発症します。管理者の場合は
右上肢の夜間痛、しびれは事故後10日前後に急に強く出た事を覚えています。
それまでは胸部痛や頸部痛、右肩痛、右顔面挫傷、右膝挫傷などの痛みが優
先していて、想像していなかった症状が急に出て眠れなくなり、1時間置きくらい
に目が覚めるようになりました。これが脊髄症状の初発症状だったようです。
右肩打撲もありましたから、自分では肩のせいだとばかり思っていましたが、時
間と共に医学的な勉強も多少進んだせいか、夜間痛しびれ症状が初発症状と
思うようになりました。東京女子医大の整形外科医もその通りだと認めて頂きま
した。中心性脊髄損傷は比較的高齢者に多く、発症は頸部の過伸展外力により
起こると考えられています。発症に関与する要因としては、衝突時の頚椎過伸展
外力により、椎体が後方にすべり脊髄を損傷するという見解が有力です。
管理者の現在の症状は、中心性脊髄損傷と通常の脊髄損傷との複合症状と考
えられます。通常の脊髄損傷は上肢の麻痺は下肢の麻痺と同一若しくはそれ以
下になることが多いとされています。管理者の場合上肢の麻痺と下肢の麻痺が
同一程度と考えられます。脊髄神経は外側の神経が下肢に中心の神経が上肢
につながっています。交通外傷では外側が最もダメージを受けるために下肢の麻
痺が強くでることが一般的です。
●「脊髄をバナナに例えて説明」（渡辺克己弁護士 日弁連研修委員会講演録よ
り引用） 上記講演録によると、脊髄は皮のついたバナナのような構造であり、
一般的な脊髄損傷は、バナナの皮も果肉も全部やられてしまう状態であるのに対
し、バナナを強く揺すったときに、外側のバナナの皮は大丈夫だが、果肉の部分
がぐずぐずに壊れる場合があり、その果肉の部分がぐずぐずになった状態が「中
心性脊髄損傷」であると説明されています。
交通事故 交流広場
脊髄損傷の概説
※脊髄損傷とは
脊髄損傷（spinal cordinjuries)は交通事故などによる外力が脊髄に加わって、
脊髄が損傷された状態です。脊髄損傷の原因には脊椎の骨折・脱臼などに
合併する鈍力による損傷です。そこで脊髄が損傷された場合、どのような症状
が生じるのかについて、交通事故に関連する脊椎の疾患と併せて説明します。
１症状の概説
�ゞ表蠑評�
損傷された脊椎の局所症状として局所の痛み、叩打痛、腫脹、変形、可動域
制限などがみられます。そのほか顔面や頭部、腰背部などの体幹にしばしば
挫傷，擦過傷、打撲などが認められます。サイト管理者（K.まさのり）は記載さ
れている局所症状にすべて該当し、すべて経験しています。
�∨竅�
損傷された脊髄症状として、諸々の麻痺症状を呈します。麻痺は大きく完
全麻痺(完全損傷）と不全麻痺（不全損傷）に分けられます。完全麻痺では
損傷部以下の運動、知覚が脱失する運動機能障害や知覚異常障害が発
症します。不全麻痺は損傷の程度・高位(部位）によって様々な麻痺を呈す
るようになります。障害部位ごとの麻痺の症状は後述しますが、基本的に
「頚髄損傷」では両上肢・両下肢に生じる四肢完全麻痺や四肢不全麻痺が
生じ、胸腰髄損傷では対麻痺（両下肢の麻痺）となります。
☆サイト管理者（K.まさのり）も四肢不全麻痺、知覚異常障害、可動域制限
（１/２以下）に伴う運動障害の後遺症も残存しています。脊髄症状は経験し
た自覚症状から理解できるようになりました。自覚症状が私の医学の師とな
ってくれました。不全麻痺の殆んどが進行性の症状を呈すると心得た方が良
さそうです。深刻に考え過ぎるのはよくありませんが、甘く見ると大変なことに
なりかねません。完全麻痺の方でも昨今施設等で脊損者の仲間が、グルー
プセラピーを兼ねた生きがいと回復を目指して、グループ活動に励んでいる
と聞きました。私は現在はまだ脊髄不全麻痺で身の回りのことは、何とか自
分で出来ますから感謝です。脊髄損傷になると日常生活に大きな不便支障
を来たしますし、転倒など注意しなければならない事項も増えてきます。今は
医大系の病院で手術の件で検討中です。これまで掛かってきたドクターは脊
椎専門医と聞いていましたが、殆んど手術には後ろ向きというより否定的でし
た。手術の件は機会がありましたら後日「交流広場」に記載できると考えてい
ます。脊髄は周囲を髄膜で保護されている上に、さらに髄膜の外を26個の脊
椎骨でしっかりガードされています。脊椎骨の数は頚椎7、胸椎12、腰椎５、仙
椎１、尾椎1の合計26個で保護されています。
ちなみに下図に（K.まさのり）の腰椎及び頚椎のMRI画像を表示してみます。
1図 (K.まさのり）の腰椎MRI画像
上図 腰椎MRI画像説明（K.まさのり） T2強調像（T2W/SAG）
L３/４、L4/5高位での脊椎圧迫が認められる。加齢性退行性変性（骨棘形成）
を伴う、発育性脊柱管狭窄による、脊髄馬尾神経が圧迫される脊髄症状を呈し
ている。L2/3も狭くなっている。 MRI装置は1.5テスラ（15000ガウス）
※尚、5番目の腰椎の椎体に外傷性圧迫骨折が認められる。
管理者（K.まさのり）のT.S病院（整形）で撮影した腰椎MRI画像
（第5腰椎圧迫骨折） Lumber Spine 2010-11‐13 T2強調像（T2W/SAG）
腰椎の5番目（第5腰椎）に外傷性圧迫骨折が認められる。
ほぼ25%程度の圧壊度と見受けられる。圧壊度はフィルム画像が解りやすい。
フィルム画像はくさび状に欠壊しているのがハッキリと確認できる。
Lumber Spine 2010 MRI装置（1.5テスラ）
2図（K.まさのり）の第5腰椎圧迫骨折MRI画像『T2強調像（T2W/SAG）』
（K.まさのり）の第5腰椎圧迫骨折及び椎間板、靭帯等のMRI画像
（K.まさのり）の頚椎MRI画像【T2強調像（T2W/SAG）】
(K.まさのり）の頚椎MRI画像（1.5テスラ）
上図はT.S病院整形外科で購入したMRI画像フィルムをDICOM画像に変換しDVDに
作成したものを管理者がJPEG画像に変換したものを公開しています。
撮影日 Lumber Spine 2010‐11‐07
（K.まさのり）頸部脊柱管狭窄MRI画像（T1W/TRA/２）
脊柱管狭窄症とは、何等かの理由（加齢等）で椎間板変性による骨
棘形成、黄色靭帯の肥厚等により、脊柱管の中に馬尾神経を入れた
硬膜管と神経根がある。この脊柱管が椎間板膨隆や骨棘、黄色靭帯
肥厚等で、脊髄神経や神経根が圧迫され神経症状を呈することになる。
※症状発現の機序
�／牲仭反イ悗諒�理的圧迫 ��血行障害の関与が考えられている。
※主な症状
A腰部脊柱管狭窄症の場合
症状１ 下肢疼痛、しびれ、腰痛（特に歩行時と立位姿勢時）
下肢及び会陰部のしびれ、下腿部しびれと冷感及び知覚異常、
筋力低下による脱力感や脊髄症状による腰部可動域制限。
症状２ 特徴的症状 �ヾ峽芟豺埔祿押´�直腸膀胱障害
�ヾ峽芟豺埔評�とは〜続けて長く歩けない（休み休み）、速度が遅い。
��直腸膀胱障害とは〜脊柱管狭窄による脊髄症状発症のため、尿意
、便意が脳に正常に伝わらなくなり、神経因性膀胱や過活動膀胱障害
が出るようになる。したがって尿・便の閉塞やお漏らしを来たすようにな
る。自分の意志が働かなる気がします。過活動膀胱は残尿、頻尿など
日常生活に本人でないとわからない支障を来たします。手術を要する
場合も考慮しなければならない。過活動膀胱については後で詳述予定。
以上は管理者（K.まさのり）が実際に経験したことを記載しました。
※中心性脊髄損傷とバナナの例え話について
脊髄麻痺は表１に表します。
表１ 脊髄麻痺の形態
A、中心部損傷 脊髄中心部（灰白質、白質の内側）が損傷され、下肢の運動障害
に比較して上肢の障害が強く残存する。頚椎C３/４の中心部が障
害されやすい。いわゆる「中心性脊髄損傷」型です
B、前側部損傷 脊髄中心部に加えて前索、側索が損傷され、上下肢の運動障
害、表在性の知覚障害があるが、深部知覚は温存される
C、後側部損傷 脊髄中心部に加えて後索、側索が損傷され、上下肢の運動障害
、深部知覚障害があるが、表在性知覚は残存する
D、半側部損傷 損傷側の錐体路、後索、反対側の脊髄視床路が損傷され、損傷
側の上下肢の運動障害、同側の深部知覚障害、反対側の表在
性の知覚障害を認める
E, 横断性
損傷 灰白質、全索路が損傷され損傷部以下の知覚、運動
障害を認める
（M総合法律事務所 編著より）
※A＝中心部損傷型（中心性脊髄損傷）の詳細
表中の灰白質は「頚髄横断面図」でみると、手前（腹側）の前索と向かい側
（後索）の中心部にある中心管の少し右側の中心部に存在し、脊髄灰白質
と呼ばれます。白質は中心部よりも向かって右側の側索の近くに存在し脊髄
白質と呼ばれます。白質は中心部の灰白質の周囲に位置していると考えま
す。脊髄は髄膜（軟膜、くも膜、硬膜）で包まれるように周囲を保護されてい
ます。手厚く保護されていても加齢や事故の衝撃などにより、椎間板の変性
により生じる骨棘形成、靭帯肥厚、骨化（後縦靭帯骨化や黄色靭帯骨化）等
により、脊柱管が圧迫されたり、ヘルニアのように髄核が飛び出したりして脊
髄や神経根を圧迫し、脊髄症状や神経根症状を発症してしまいます。加齢と
事故が重なると軽微な「頚椎過伸展損傷」でも、重篤な脊髄損傷にいたる危
険性があります。当サイト管理者（K.まさのり）も、たかがムチウチと事故受傷
を当初軽視したために、無知だったために取り返しのつかない苦境に立たさ
れる破目になりました。私の失敗体験記録が少しでもお役に立てれば幸いです
■中心性脊髄損傷の主症状
非骨傷性頚髄損傷の約70%を占める中心部損傷型です。特徴的症状は下肢
よりも上肢に麻痺（特に夜間痛、しびれ）が急に発症します。管理者の場合は
右上肢の夜間痛、しびれは事故後10日前後に急に強く出た事を覚えています。
それまでは胸部痛や頸部痛、右肩痛、右顔面挫傷、右膝挫傷などの痛みが優
先していて、想像していなかった症状が急に出て眠れなくなり、1時間置きくらい
に目が覚めるようになりました。これが脊髄症状の初発症状だったようです。
右肩打撲もありましたから、自分では肩のせいだとばかり思っていましたが、時
間と共に医学的な勉強も多少進んだせいか、夜間痛しびれ症状が初発症状と
思うようになりました。東京女子医大の整形外科医もその通りだと認めて頂きま
した。中心性脊髄損傷は比較的高齢者に多く、発症は頸部の過伸展外力により
起こると考えられています。発症に関与する要因としては、衝突時の頚椎過伸展
外力により、椎体が後方にすべり脊髄を損傷するという見解が有力です。
管理者の現在の症状は、中心性脊髄損傷と通常の脊髄損傷との複合症状と考
えられます。通常の脊髄損傷は上肢の麻痺は下肢の麻痺と同一若しくはそれ以
下になることが多いとされています。管理者の場合上肢の麻痺と下肢の麻痺が
同一程度と考えられます。脊髄神経は外側の神経が下肢に中心の神経が上肢
につながっています。交通外傷では外側が最もダメージを受けるために下肢の麻
痺が強くでることが一般的です。
●「脊髄をバナナに例えて説明」（渡辺克己弁護士 日弁連研修委員会講演録よ
り引用） 上記講演録によると、脊髄は皮のついたバナナのような構造であり、
一般的な脊髄損傷は、バナナの皮も果肉も全部やられてしまう状態であるのに対
し、バナナを強く揺すったときに、外側のバナナの皮は大丈夫だが、果肉の部分
がぐずぐずに壊れる場合があり、その果肉の部分がぐずぐずになった状態が「中
心性脊髄損傷」であると説明されています。
交通事故 体験交流広場
交通事故記録
●図１ サイト管理者（Ｋ．まさのり）の画像及び診療記録
図１ 腰椎MRI画像説明（管理者 K.まさのり）のT.S病院 整形外科（脊椎外来）におけるMRI画像を
DICOM画像ソフトでDVDに作成したものを公開しています。
撮影日 Lumber Spine 2010−11−07
☆ T医師の画像診断
L3/4、L4/5高位での脊椎圧迫が認められる。加齢性退行性変性(骨棘形成，靭帯肥厚）を伴う、発育性
脊柱管狭窄症による、脊髄馬尾神経が圧迫される脊髄症状を呈している。L2/3も少し狭くなっている。
※尚、5番目の腰椎の椎体に外傷性圧迫骨折が認められる（第5腰椎圧迫骨折）
●図２ 頸椎MRI画像 サイト管理者（K・まさのり）の画像及び診療記録
図２ 頸椎MRI画像説明（管理者 K.まさのり）の通院治療中の、T.S病院 整形外科（脊椎外来）における、
MRI画像をDICOM画像ソフトで作成したものを、図１と同様JPGに変換したものを公開しています。
撮影日 C−Spine 2010−11−07
☆ T医師の画像診断
画像上 C2/3、C3/4高位での頚髄の圧迫が認められる。頚椎症性脊髄症(非骨傷性頚髄不全損傷）の疑い。
尚、図１同様脊柱管に加齢相応の椎間板変性による骨棘、靭帯肥厚による狭窄が認められるとの診断。
T医師(医学博士）の他院への紹介状に記載されていませんが、私が画像を見る限り頚椎の一番目と二番目
（C1/2）の圧迫が最も強いことが窺えます。
●図３ 右膝Xp画像（単純撮影）
図３ 右膝XP単純撮影画像 サイト管理者（K・まさのり）の画像及び診療記録
撮影日 2008−11−19（事故受傷日）
☆ T医師の画像診断
骨折なし、打撲打傷による疼痛（現在は治癒している）
打撲挫傷の黒ずみ跡は3カ月位で消失。打撲挫傷は完治したが、当受傷部位とは関係ないが後遺障害
として、四肢不全麻痺、知覚異常、疼痛しびれ、歩行困難等の非骨傷性脊髄不全麻痺が残存している。
●図4 脊椎（頚腰椎）Ｘ‐Ｐ画像
図4 脊椎（頚胸椎）ＸＰ画像説明 サイト管理者（K・まさのり）の画像及び診療記録
撮影日 2010−11−02
☆ T医師の画像診断
Ｔ医師の診断では胸椎は異常なし。但し骨折、脱臼はないが、年齢相応の椎間板腔狭小化
による、加齢性変性は存在すると考えられる。Ｔ医師による自賠責保険提出の診断書には、
既往症無しと記載されている。加齢相応の椎間板変性、骨棘、靭帯肥厚は疾病には当たら
ないとする判例は多い。但し、後縦靭帯骨化症は疾病扱いするものと否認する判例と意見
が分かれている。私には後縦靭帯骨化は存在しないとする医師の所見。
●図5 脊椎(胸腰椎）ＸＰ画像
図5 脊椎(胸腰椎）ＸＰ画像説明 サイト管理者（K・まさのり）の画像及び診療記録
撮影日 ＣＲ 2010−11−22
☆ T医師の画像診断
脊椎(胸腰椎）のＸＰ画像〜異常無し(骨傷なし）とのＴ医師の所見。但し、他院(立川新緑クリニック）
のレントゲン検査では、事故後円背による3.7ｃｍ身長短縮と後弯及び側弯症の疑いありとの診断。
骨粗鬆症無し。骨密度＝ＳＯＳ 1497ｍ/ｓ(正常）＝若年者(20〜44歳）の平均値とほぼ同程度。
■図6 左第8肋骨骨折
サイト管理者（K・まさのり）の肋骨画像及び診療記録
上図 左第8肋骨（肋軟骨含む）骨折の説明
※受傷日 2010−11−19
救急車でＴ．Ｓ病院に搬送。事故時この部位が最も疼痛が強かった。レントゲン単純撮影が施行
されたが、当日はレントゲンで骨折を認知できなかった。左胸部の強い疼痛で息苦しく、長い間前屈
姿勢を強いられた。然し私の頭の中は明日の仕事のことで一杯だった。簡単に休める状況ではなか
ったからです。だから入院はしたくなかったのです。ふらふらするけどかろうじて歩ける状態でしたから、
病院に頼んでタクシーを呼んでもらい帰宅しました。帰宅時研修医のT医師に云われ頸椎カラー
（ポリネック）とバストバンドを購入して帰る。T医師に云われたことは【左胸部の肋骨は骨折しやすい
部位ですが、今日はレントゲンに骨折が写っていないので、明日にでもどこの病院でもかまわないから
再度レントゲン検査を必ず受けてください】と告げられ、翌日公立のT病院に行きレントゲン検査を受け
たが此処でも写らなかった。そして、この公立病院の整形外科のT医師から「うちの病院は労災は扱わ
ないから」と健康保険から労災保険に切り替えを申し出た途端、診療拒否を告知されてしまったのです。
当時の私は恥ずかしながら医学無知、保険無知、法律無知の三無知でした。断られた時「おかしいな
医療行為拒否に当たりはしないのか」と一瞬訝ったが、主治医に断られて、それでもこの病院で治療を
受ける気にはなれません。今なら日本医師会のガイドラインの情報も取得して知識も習得しましたから、
労災はうちの病院は扱わない等と云う事が通用しないことはハッキリ分かりますが、余り尊敬できない
医師に治療を受ける気持ちにはなれません。70歳にして初めての交通事故でしたから、すべて解らない
ことだらけで大変な苦しみを経験しました。医師との対応、弁護士さんとの対応、そして何よりも保険
会社との対応にも苦慮の連続でした。この事は後で詳しく述べさせて頂くつもりです。
そして3箇所目の近くのM整形外科医院（もちろん個人医院です）、と立て続けに三日連続XP検査を受け
ましたが、映像に骨折箇所が写りませんでした。ですので、私も３回もレントゲンに骨折部位が写らな
いということは、肋骨に骨折はない、よかったと思ったのです。又M医院のM院長も簡単に「骨折してい
ても大丈夫です、骨は放って置いても必ずくっつくように出来ているから、まったく心配ありません」
とのたまうわけです。院長は60歳過ぎの初老先生です。経験豊かな権威と実績のありそうなお医者さま
ですから、無知の私は真面目に信用しました。そして云われる通り黙って3ケ月保存療法の電気治療を木、
日の休診日以外は1日も休まず続けました。それでも痛みが全く取れないのです。「おかしいなあ！最初
救急搬送されたT.S病院の医師は骨折していなければ、3週間位で痛みはなくなるからと云っていたのに
まだ痛みが取れない不思議だなあ！」と自問自答しながら、三ヶ月過ぎまで2回院長先生に「まだ痛みが
取れません、20日すれば痛みが取れると聞いていたのですが」と訴えても本気で向き合ってくれません。
仕方なく又待ちました。
3ケ月過ぎてもう一度受診を申し出て、痛みが取れないことを伝えたら「医師のたまわく、本当に痛いの
ですか？」とあたかも私が詐病を使っているかの如き目で私を見ます。3人の女性看護師さんまで同じ思
いをしていることを察知しました。ここまで来たら私も覚悟を決めるしかないと決意しました。これまで
２回他病院でMRI検査を受けてみたいと願い出ても、いい顔しなかったのですが根負けしたのか許可が出
ました。MRIを取る前に私には「この痛みは尋常ではない、何か有る筈だ。いや間違いなく骨折している」
と医学的なことは解りませんが、私の自慢の鋭敏な直感が教えてくれました。小さいころから直感は良く
当たる自信のようなものが備わっていた気がします。ですから私には自覚症状がわたしの医学知識を育ん
でくれた何よりの先生です。
※3ヶ月過ぎに左第８肋骨骨折が判明した理由
単なる打撲や筋肉痛では日常生活に支障を来たすような痛みは、通常１週間程度で軽快します。２週間以
上持続する痛みは、常に肋骨骨折や肋軟骨骨折（肋軟骨損傷とも呼ぶ）を疑い、必ず２〜３週後に再レン
トゲン検査を実施する必要があります。という医学所見が存在します。初診時に肋骨骨折が発見されなく
ても、再診時のレントゲン検査で化骨形成（新しい骨が出来始める状態）が認められ、肋骨骨折が確定診
断される事例がよくあるそうです。従って骨折が疑わしければ、２〜３週間後に再診して頂き、再レント
ゲン検査を勧める必要があります。
☆肋骨骨折の原因
肋骨の骨折は、交通事故や高所からの転落、スポーツ外傷や暴行などにより発生します。稀にはゴルフの
スイングに伴って骨折を引き起こす場合もあります。肋骨は最も骨折しやすい部位と云われています。
自動車運転中の事故ではハンドルに前胸部を強打するなど、強い外力（衝撃）が前胸部正中に作用した時
に発生します。私の場合も衝突の際ハンドルに左胸部を強打して、左第８肋骨を骨折しました。自ら運転
中の事故の場合、ハンドルに胸部を強打するケースが多いと考えられます。従って骨折後の処置を誤ると
私のように大変なことになりかねません。
左第８肋骨骨折が判明するまで３ケ月ちょっと時間を要したために、医学無知だった私は、自分は３回もレン
トゲンを撮っても骨折が写っていなかったのだから、きっと骨折はしていないと思い込んでしまったのです。
最小限１ヶ月は２４時間左胸部をバストバンドで固定するか、ギプスをはめるか、骨がずれないように左胸部
を固定保護しなければならなかったのです。２週間位は２４時間バストバンドをしていましたが、その後は夜
間寝る時はバンドをしないで過ごしたのです。寝返りの度に気付かぬうちに骨がずれて、曲がったまま癒合し
てしまったのです。そのため骨のずれ（変形）が矯正されないまま、化骨（骨折した骨を接合する仮の骨）が
過剰に出現して、常時左胸部の圧迫痛、慢性痛の後遺症が残存してしまったのです。
●医学書等の説明によると骨折の『後遺症に４種類』あるようです。
（１）変形治癒 （２）過剰化骨の残存 （３）偽関節 （４）骨壊死
私の場合は（１）と（２）が該当すると考えられる。
（１）変形治癒とは
骨折時の骨のずれ(変形）がきちんと整復・矯正されていない場合、固定が不十分で整復された骨が後で
ずれてしまったなどの原因で、骨が曲がったまま癒合したものを変形治癒という。変形治癒の後遺症を残
すと美容上だけでなく、血管、神経、筋、腱など周囲の組織を圧迫し、正常機能を損なうことがある。
また患者が勝手に骨が癒合する前に、固定をずらしたり取り外したりして正しい姿勢が保持出来なかった
場合などが原因で変形治癒に至るとある。〜私見ですが、変形治癒に至ると骨の変形膨隆や偽関節の後遺
症になりやすいと考えられる。私の場合骨のずれがあったと考えられるが偽関節はありません。
（２）過剰化骨の残存
骨折の程度や部位によっては、通常よりは化骨が過剰に出現することがある。また骨のずれがきちんと
矯正されていない場合も過剰に化骨が出現します。過剰化骨の出現により関節の動きが悪くなったり、動
かなくなったりします。またいつまでも慢性的な痛みが取れないなどの後遺症を生じます。過剰化骨の起
こり易い骨折には鎖骨骨折、肋骨骨折，前腕両骨骨折などがある。
（３）偽関節
骨折箇所の不十分な固定、骨折により血行を遮断された骨折片の壊死などにより骨折した骨の癒合が
阻害され、骨折面が分断され骨癒合が停止してしまったじょうたい。骨折箇所にあたかも関節が存在
するような可動性を生じるこの状態を偽関節（仮関節）という。
（４）骨壊死
骨折により骨折片の一部の血行が遮断されその骨折片が壊死を起こすことがある。骨壊死を起こすと
慢性炎症や運動機能障害などの原因となり、部位によっては重篤な後遺症に発展することもある。
以上のことが記載されています。
現在、左第８肋骨骨折部位のレントゲン画像をJPEGに変換した画像が、私の手元にありませんので表
示できませんが、T.T病院のS医師の記載した診断書には病名に明記されいます。T.T病院のMRI及びXP
の画像を手に入れるには、カルテ開示を請求するか、他院への紹介状と共にDICOM画像又はJPEG画像に
取りこんだCD或いはDVDソフトを病院に依頼して購入する必要があります。画像が必要になれば病院に
お願いして取り寄せ表示できると考えています。
※後遺障害等級事例及び裁判事例
●NO.5＜理由５＞ 『第5腰椎圧迫骨折』を参照ください。
≪結論≫
＜理由＞
1、事故態様によるもの
�‥澱貍彳佑砲茲覯甼�曲、過進展の状態で頸椎同様、外力により上体が鞭のようにしなり、座席から投げ
出された時強く尻もちをつき、腰を痛めたものと見做されること。（40キロ、ノーブレーキ衝突）
��救急車で搬送されたT.Sセンター病院の救急室では、腰痛の症状は全身打撲ですから、多少の痛みは
有った筈ですが、大の男がそんなに大袈裟に騒ぐようなことはしません。その時点では痛みの優先順位
は、肩や顔面や右膝の打撲出血よりも、左胸部の痛みが何よりも優先して、他の痛みは二の次でそんな
余裕は無かったこと。
2、自覚症状にマッチする他覚的所見
�．譽鵐肇殴鷦命燭砲茲訛�5腰椎圧迫骨折の画像の存在（T.T病院 整形外科保存）
��M整形外科医院でも腰のレントゲン写真は保存済みの筈である。
M整形外科医院だけでも平成21年6月6日以降9月30日まで、休診日(木)以外は1日も休まず、腰の牽引治
療を受けている。その後は週一回木曜日にT.T病院リハビリ科で、牽引療法や運動療法の治療を受けて
いる。一次診に傷病名が不記載なのはその通りだと考える。この病院は救急診療で2，3時間しか居なか
ったし、全て自覚症状を訴えたわけでもない。然し二次診の宮本整形では腰の診断も治療も受けている。
詳細は前記腰椎の圧迫骨折（第5腰椎圧迫骨折）の項を参照頂きたい。M・M医師の記載したカルテに腰の
件に関する、記載が無いとすれば、それはやむを得ず労災ではなく、国民健康保険で治療を続けたからだと
考えられる。しかし現在これ程までに悪化している原因は、交通事故以外に全く考えられない。或いは加齢性
素因と事故があいまって、障害を増大させた可能性が全くないとも言い切れない。しかし事故に遭遇しなかっ
たら、こんな状況にはならなかったと信じている。M整形で国民健康保険ではなく、あくまでも労災を貫き通す
べきだった。と大いに後悔している。人がよいのは馬鹿を見る例えの如く、後悔しても遅いがM医師には言い
出しにくい何かがある。頸椎と腰椎とは密接な関連が存在するとは、当時は知らなかった。2年近く経過した
昨今猛勉強して、医学知識、保険知識、法律知識(主として民法)を蓄えたから、大体の事が見えて来たが
事故当時は、すべてに無知だった。労災が駄目だとは今なら宮本医師に云わせない自信がある。最も駄目だ
とは云わなかったのだから先生を責めては失礼に当たる事になる。でも先生に悪いから「国民健康保険でお
願いします」、と云ったら文句なく治療は続けてくれたから、矢張り感謝は忘れてはいないのだが、どうも近い
から便利だと考え選んだ病院は間違いだったようである。最大のミスかもしれない。思い出したが骨粗鬆症の
老人は骨折しやすい、という記事を読んだが一概には言えない気もする。私は平成22年6月29日にT新緑クリ
ニック整形外科で、脊椎のコブ角の測定をレントゲンで、また骨粗鬆症の骨密度測定検査を同時に受けたら、
コブ角は正確な角度を出せない医師だったが、異常が有る事は解ったが角度はわからず、「君今角度計が
此処に無いから帰ったら自分で測ってみてくれ」などと云われ、レントゲン写真の説明も無いままだった。
しかし骨密度は＜測定結果＞＝測定足（右）、SOS＝1497m/sであった。
正常（1497m/sの領域、1480 m/s以上）あなたの骨密度は、若年者（20〜44歳）の平均値に比べてほぼ同
程度と言えますとの診断。後日コピーを提出します。簡単に圧迫骨折を引き起こす骨密度とも思えません。
図１ 腰椎MRI画像説明（K.まさのり）のT.S医療センター病院 整形外科（脊椎外来）に
おけるMRI画像をDICOM画像ソフトでDVDに作成したものを公開しています。
撮影日 Lumber Spine 2010−11−07
☆T.Y医師（T.S病院）の画像診断（MRI及びXP）
L3/4、L4/5高位での脊椎圧迫が認められる。加齢性退行性変性(骨棘形成，靭帯肥厚）を伴う、発育性
脊柱管狭窄症による、脊髄馬尾神経が圧迫される脊髄症状を呈している。L2/3も少し狭くなっている。
※尚、5番目の腰椎の椎体に外傷性圧迫骨折が認められる（第5腰椎圧迫骨折）
第5腰椎圧迫骨折は脊柱変形障害『11級7号』に該当。(脊柱に変形を残すもの）
＜結論＞後遺障害等級 11級7号 脊柱に変形を残すものに該当申請。T.T病院のS.T医師も認める。
●NO.6＜理由６＞ 脊柱の障害(脊柱変形含む）を参照ください
☆脊柱の変形・運動障害＝（１１級７号＋８級２号＝併合準用７級）
※＜Aの脊柱変形及び脊柱運動障害について＞
１、≪脊柱の変形≫
脊椎の第5腰椎に圧迫骨折がMRI及びXP画像所見に認められる。
T.T病院（XP画像） 災害医療センター病院（MRI、XP画像）〜２院医師も認める。
詳細は提出書類のNO.5＜理由５＞第５腰椎圧迫骨折の項を参照ください。等級は１１級７号。
�‖�5腰椎圧迫骨折及び同事案判例(大阪地裁 平成12年8月29日判決）
上記 図１のMRI画像(腰部）でもハッキリ解るように、5番目の腰椎椎体が２５％程圧壊しているのが認め
られる。診察室でフィルム画像で見るとくさび状に欠けているのが良く分かる。MRIでは脊髄の圧迫はよく
わかるが、椎体の圧迫骨折は圧壊度が小さいと分かりづらいです。腰椎圧迫骨折は破裂骨折と異なり１
椎体の損傷が殆んどだそうです。この損傷度(圧壊程度）も当然事故態様により異なると考えられます。骨
粗鬆症が存在すれば症状拡大も憂慮されます。しかし、同じ第5腰椎圧迫骨折(1椎体のみ）の判例事案を
参照すると、椎体(椎間板含む）後方突出及び脊柱管狭窄による、脊髄圧迫症状が発症したとして坐骨神
経障害、歩行障害(間欠跛行）の後遺症が残存したとする事案を提示します。 以下に記載します。
『被害者』：女性・59歳主婦(症状固定） 事故日：平成3年10月2日
「脊椎骨折あり、脊椎固定述なし」の裁判例
骨折部位：第5腰椎圧迫骨折
自賠責認定：不明
当事者の主張：原告は8級腰椎部運動障害を主張、被告は第5腰椎圧迫骨折骨折に伴う特段の神経学的
異常所見は認められないとして因果関係を否認。
これに対して、原告のような馬尾神経レベルでの損傷の場合病的反射は出現しないこと、しかし知覚鈍磨
及び筋委縮(固定時、左大腿周囲径2.5cm）が認められたこと、また原告の第5腰椎圧迫骨折は、程度とし
てかなりきついものであり、著しい破壊的変化であったこと。
原告の脊柱管狭窄症は、脊柱管拡大手術によっても完全には回復せず、歩行障害が残存したと認められ
る。すなわち、原告の腰椎部運動障害（およびこれによる歩行障害）は、本件事故による第5腰椎圧迫骨折
に起因するものと認められるとの判決。 原告の後遺障害は短期間に消失する性質のものとは認められな
いとして、労働能力喪失は５６％と認めた。
したがって第8級2号「脊柱に運動障害を残すもの」に該当し、第5腰椎圧迫骨折の後遺障害第11級7号
「脊柱に変形を残すもの」と併合繰り上げで、後遺障害等級は準用7級が認められます。
私の友人(元歯科技工士、70歳）も脊柱管拡大手術を警察病院で10年前に受けたそうですが、手術がうまく
いかなかったのか痛みが取れない、執刀医師を訴えたいと話していたがそれは無駄でしょう。
上記の判例は私と良く似た症状経過の症例と考えられるが、私の場合は頸部及び腰部の可動域制限が相
当に制限されている。頸部は制限が強く参考可動域角度の１／２に制限され8級2号に該当すると類推され
る。腰部も同じ可動域制限(運動障害）の8級2号と類推できる。併合繰り上げで準用７級。
脊柱の運動障害等級認定基準
6級5号 [脊柱に著しい変形または運動障害を残すもの]
頚部および胸腰部のそれぞれに脊椎圧迫骨折もしくは脊椎完全脱臼があること、または脊椎固定術が
行われたため、頚部および胸腰部が共に強直またはこれに近い状態となった場合と項背腰部軟部組
織の明かな器質的変化のため、頚部および胸腰部が共に強直またはこれに近い状態となった場合
8級2号 [脊柱に運動障害を残すもの]
頚部又は胸腰部のいずれかに脊柱圧迫骨折もしくは脊椎完全脱臼があることまたは脊椎固定術等が
行われたため、頚部または胸腰椎部のいずれかが2分の1以下に制限されているものと項背腰部軟部
組織の明らかな器質的変化のため、頚部または胸腰部のいずれかが2分の1以下に制限されているも
の
☆１ Ａの頸部可動域
�＄�部可動域は主要運動の可動域すべて正常値の１／２以下に制限されている。
したがって頸部の運動障害8級2号『脊柱に運動障害を残すもの」に該当するものと類推する。
☆２ Ａの腰部可動域
��腰部可動域は主要運動の可動域すべて正常値の１／２以下に制限されている。
したがって腰部の運動障害8級2号『脊柱に運動障害を残すもの」に該当するものと類推する。
脊柱の変形11級7号『脊柱に変形を残すもの」に、第5腰椎圧迫骨折が該当するものと類推しま
すから、併合繰り上げで準用7級に該当するものと類推します。
●NO.7＜理由7＞脊柱障害（脊柱の変形＋脊柱の運動障害）
１、頸部脊柱障害（頸部可動域制限による運動障害）
�＄�椎に骨折・脱臼は認めないが、加齢性退行性変性に起因する脊柱管狭窄に伴う
頚髄圧迫がMRI画像でC2／3、C3／4に認められる。（NO.8＜理由８＞を参照ください）
��頸部可動域制限が認められる。主要運動の可動域すべて正常値の１／２以下に制
限されているので、後遺障害別等級8級2号「脊柱に運動障害を残すもの」に該当類推。
２、腰部脊柱障害（脊柱の変形及び可動域制限による運動障害）
�‖�5腰椎に圧迫骨折が認められる（MRI画像１及びXP画像２）
T.T病院はXP画像1点のみ、（MRIは撮影していない、医師の指示もなし）。
T.S医療センターはMRI画像1及びXP画像１、計2点。
両病院とも第5腰椎圧迫骨折を医師が認めている。ちなみに圧迫骨折の原因の第1位
は交通事故、第2位は転倒によるもの（しりもち）、第3位はスポーツ事故である。
後遺障害別等級は第11級7号『脊柱に変形を残すもの』に該当類推する。
��腰部可動域は主要運動の可動域すべて正常値の１／２以下に制限されている。故に
腰部の運動障害8級2号『脊柱に運動障害を残すもの」に該当するものと類推する。
したがって併合繰り上げで準用7級に該当するものと類推します。
NO.7＜理由７＞結論＜準用7級4号に該当するものと類推し申請いたします＞
●NO.8＜理由８＞ 提出書類NO.8＜理由８＞を参照ください
前述のとおり＜Ａの後遺障害等級は非骨傷性脊髄不全損傷による第３級３号「神経
系統の機能または精神に著しい障害を残し、終身労務に服することができないもの」
に該当するものと確信し申請します。 最終申請等級＝第３級３号(類推）
※但し、Ａは併合繰り上げなしについても、また加齢性疾病等の素因減額にも、最初
から申し上げているように適正であれば素直に応じます。円満な示談にも努力する
つもりです。
●NO.1＜後遺障害等級 3級3号＞判例
☆めまい症（Bの判例）
三半器官や耳石の前庭系、視覚系、表在・深部知覚系、人間の身体の平衡機能は、
上記の3系統から発信された情報を小脳及び中枢神経系が統合して左右のバランス
をとり維持されています。従って平衡機能障害を来たす部位は上記の3つの器官以外
にも、脳幹・脊髄・小脳の中枢神経系が予想されます。めまいは通常は内耳・内耳神経
・脳幹の前庭・小脳の障害で発症すると考えられます。失調都は運動失調のことですが
平衡機能障害で複雑な運動ができない状態のことを説明しています。深部知覚・前庭・
眼・小脳・大脳の障害によって発症すると考えられます。
※めまい・失調・平衡機能障害で、生命の維持に必要な身の回り処理の動作は可能で
あるが、高度の失調又は平衡機能障害のため、終身労務に就くことが出来ないものは、
3 級 3 号となります。交通事故後遺障害の、めまい・失調・平衡機能障害は、頭部外傷
に由来したものに限られます。
☆脊髄損傷のため、生命維持に必要な身の回り処理の動 作は可能であるが、終身に
わたりおよそ労働に服することが出来ないものは 3 級 3 号が認定されています。
診断書だけが全てではなく紹介状、経過措置等含め総合判断され等級が認定されます。
NO.1●H2-7-11 横浜地裁判決に、実に興味深いものがありますのでご紹介しておきます。
これは S57-3-5 に横浜市西区の駅前ロータリーで、原付自転車にタクシーが衝突、
原付自転車を運転中の 44 才男子理容店経営者が負傷したものです。
被害者は事故前より頚椎後縦靭帯骨化症の既往歴があったものの、
症状の発現はなく、理容店を経営していました。
事故受傷後、症状は悪化し 2 年 3 ヵ月後には、後縦靭帯骨化症による頚髄症と診断さ
れました。これに対して横浜調査事務所は併合第 6 級の後遺障害を認定したのですが、
被害者はこれを不服として、後遺障害等級は 3 級であるとして提訴に及んだのです。
後縦靭帯骨化症は HP で説明しておりますが、脊柱管の中にあって椎体を支える靭帯の
内、後部にある後縦靭帯が骨化し、同じく脊柱管を走行する頚髄を圧迫することによって
発生する脊髄症状です。これは事故外傷による傷病ではありません。
被害者に元々あった既往症が事故をきっかけにでてきたと考えるのが、現代医学の
常識です。当然に保険屋さんは、「本件事故との因果関係が認められない」 と主張しま
した。さて、判決は？
横浜地裁は、被害者の後遺障害等級が 3 級であることを認め、
タクシー会社に対して総額 1 億 8074 万円の損害賠償を命じました。
「不法行為者は、その被害者をあるがままの状態で引受ける！」
これが不法行為上の原則である。
加害者は、損害の発生・拡大に関して被害者の素因が寄与している場合でも、
その結果の全てに責任を負うものであると説明、
被害者の心因的要因が寄与している場合には、
例外的に被害者の事情を斟酌することが出来るが、
本件事故前から頚椎後縦靭帯骨化があり、
これが競合して頚髄症が発症したもので、
これは被害者の体質的要因に過ぎないとして心因的要因ではないと判断、
割合的認定を否定、更に、将来も投薬治療が必要だとして、
余命年数分の将来の治療費と通院交通費が認められたのです。（判例引用）
●NO.2＜交通事故解決事例＞
１２級から異議申立により９級へ（脊髄損傷）
Ｓさん 男性 ２０歳代前半
相談のメールをいただいたのは今から２年５カ月前になります。
運動機能として右半身の不全麻痺による筋力低下と感覚機能として足の温冷感覚が
鈍っているという相談でした。今現在は、家に帰ってきてから与えられたメニューのリハ
ビリをして回復を図っている状態で、なんとか普通に日常生活を送ることができるレベル
まで回復しています。後遺障害の等級認定からお手伝いさせていただきました。
「脊髄症状判定用」および「日常生活動作検査表」を主治医の先生に書いてもらいました。
立体応用動作では、階段を昇ったり降りたりすることがとても不自由していました。
最初の等級認定は第１２級１３号となりました。理由欄の「Ｃ３／４椎間板の脊髄への
圧迫、及び同レベルでの脊髄内輝度変化等の異常所見が認められることから本件事故
に伴う脊髄損傷と捉えられます。」となっているのに９級がとれず、最低でも９級を取って
いきたいというＳさんの要望がありました。
医師の意見書の記入を主治医の先生に文章でお願いしました。「今回の事故による脊髄
損傷の発生機序と脊髄管狭窄との関係について」ご意見をいただきました。
「ＭＲＩにてＣ３／４椎間板の脊柱管内への突出があり、脊柱管狭窄状態があったところに、
受傷による頸椎の過度の伸展・屈曲などによって脊髄損傷を同レベルに生じたものと考え
られる」。異議申立の結果は、めでたく９級１０号の認定をいただくことができました。
（以上 3例 脊髄損傷関連判例引用）
※私も脊髄損傷に関する書籍・日弁連発行の『赤い本』等の書籍を購入所持していますが、
今回初めての自動車人身事故を経験して、初心者が交通事故に自分一人で対応する、困難
と煩わしさを経験して大変な思いをしました。反面考えようによっては二度と経験したく
ないけれども、非常に貴重な経験をさせて頂いたことになると前向きに考え、事故の体験
記を自分の管理するホームページに、交流広場を設けて分かち合うことにしました。気が
向いた時少しずつしか向き合えませんが、スローリズムでやってみようかと思っています。
さて、正直疲れました。二年がかりで作成した資料ですが、抜粋して何とか纏めてみました。
※最終章の＜NO.8一部、二部＞ 『脊髄損傷』以降の資料は提出資料の＜NO.８の１＞及び
＜NO.8の２＞等を参照ください。特に『脊髄損傷』の記述は＜NO.8の２＞に詳細に記載した
つもりです。ご照覧いただければ幸いです。HPには後日詳細を記載のつもりです。
（以上 一部追記しました）
交通事故 体験交流広場
交通事故 後遺障害等級申請（類推等級）
後遺障害別等級表による 異議申立書（等級認定 １４級０９号 該当）
※K.まさのりの『後遺障害等級異議申立（類推による申請）』
●１＜後遺障害等級 ３級３号＞ 類推による
☆３級３号「神経系統の機能または精神に著しい障害を残し、終身労務に服する
ことができないもの」 非骨傷性脊髄不全損傷による「四肢不全麻痺等」残存。
※３級３号に該当する適用症状
＜生命維持に必要な身のまわり処理の動作は可能であるが、脊髄症状のため労務
に服することができないもの＞
a 軽度の四肢麻痺
＜両上肢および両下肢の不全麻痺によるもの＞
�＿知雉擇啣知霑蟇�の椎間板退行性変性による、骨棘の形成並びに靭帯肥厚等に
よる頚髄及び腰髄（脊髄馬尾神経）が、先天性（発達性）脊柱管狭窄による圧迫を受け
脊髄不全麻痺を呈している。両上肢、両下肢の疼痛、痺れ、知覚異常、歩行困難、脊髄
神経圧迫による、可動域制限を伴う中等度の運動障害は事故を原因として発症、或いは
症状拡大したものと類推する。軽中度の神経因性直腸膀胱障害も付随する。
b 中等度の対麻痺
＜両上肢または両下肢の不全麻痺によるもの＞
�⊂綉��，傍�載の通り、頸部および腰部脊柱管狭窄により、脊髄神経が圧迫を受け
脊髄不全麻痺を呈している。
�２漆泙�T.S医療センター 整形外科にて、MRI画像をDVDに焼いて作成したDICOM
画像をJPEGに変換して、ｍｙPCに取りこんだ画像を表示します。
●図１ サイト管理者（Ｋ．まさのり）の画像及び診療記録
図１ 腰椎MRI画像説明（管理者 K・まさのり）のT.S病院 整形外科（脊椎外来）
におけるMRI画像をDICOM画像ソフトでDVDに作成したものを公開しています。
撮影日 Lumber Spine 2010−11−07
☆ T医師の画像診断
L3/4、L4/5高位での脊椎圧迫が認められる。加齢性退行性変性(骨棘形成，靭帯肥厚）を伴う、発育性
脊柱管狭窄症による、脊髄馬尾神経が圧迫される脊髄症状を呈している。L2/3も少し狭くなっている。
※尚、5番目の腰椎の椎体に外傷性圧迫骨折が認められる（第5腰椎圧迫骨折）
●図２ 頸椎MRI画像 サイト管理者（K・まさのり）の画像及び診療記録
図２ 頸椎MRI画像説明（管理者 K.まさのり）の通院治療中の、T.S病院 整形外科（脊椎外来）
における、MRI画像をDICOM画像ソフトで作成したものを、図１と同様JPEGに変換したものを
公開しています。
撮影日 C−Spine 2010−11−07
☆ T医師の画像診断
画像上 C2/3、C3/4高位での頚髄の圧迫が認められる。頚椎症性脊髄症(非骨傷性頚髄不全損傷）の疑い。
尚、図１同様脊柱管に加齢相応の椎間板変性による骨棘、靭帯肥厚による狭窄が認められるとの診断。
以上の理由により
最終 後遺障害等級として ３級３号に該当するものと類推し申請いたします。
但し、貴保険会社２００８年４月改訂版の約款に鑑み、加齢疾病による素因減額
を容認するものであります。
後遺障害別等級表による 異議申立書（等級認定 １４級０９号 該当）
※K.まさのりの『後遺障害等級異議申立（類推による申請）』
●１＜後遺障害等級 ３級３号＞ 類推による
☆３級３号「神経系統の機能または精神に著しい障害を残し、終身労務に服する
ことができないもの」 非骨傷性脊髄不全損傷による「四肢不全麻痺等」残存。
※３級３号に該当する適用症状
＜生命維持に必要な身のまわり処理の動作は可能であるが、脊髄症状のため労務
に服することができないもの＞
a 軽度の四肢麻痺
＜両上肢および両下肢の不全麻痺によるもの＞
�＿知雉擇啣知霑蟇�の椎間板退行性変性による、骨棘の形成並びに靭帯肥厚等に
よる頚髄及び腰髄（脊髄馬尾神経）が、先天性（発達性）脊柱管狭窄による圧迫を受け
脊髄不全麻痺を呈している。両上肢、両下肢の疼痛、痺れ、知覚異常、歩行困難、脊髄
神経圧迫による、可動域制限を伴う中等度の運動障害は事故を原因として発症、或いは
症状拡大したものと類推する。軽中度の神経因性直腸膀胱障害も付随する。
b 中等度の対麻痺
＜両上肢または両下肢の不全麻痺によるもの＞
�⊂綉��，傍�載の通り、頸部および腰部脊柱管狭窄により、脊髄神経が圧迫を受け
脊髄不全麻痺を呈している。
�２漆泙�T.S医療センター 整形外科にて、MRI画像をDVDに焼いて作成したDICOM
画像をJPEGに変換して、ｍｙPCに取りこんだ画像を表示します。
●図１ サイト管理者（Ｋ．まさのり）の画像及び診療記録
図１ 腰椎MRI画像説明（管理者 K・まさのり）のT.S病院 整形外科（脊椎外来）
におけるMRI画像をDICOM画像ソフトでDVDに作成したものを公開しています。
撮影日 Lumber Spine 2010−11−07
☆ T医師の画像診断
L3/4、L4/5高位での脊椎圧迫が認められる。加齢性退行性変性(骨棘形成，靭帯肥厚）を伴う、発育性
脊柱管狭窄症による、脊髄馬尾神経が圧迫される脊髄症状を呈している。L2/3も少し狭くなっている。
※尚、5番目の腰椎の椎体に外傷性圧迫骨折が認められる（第5腰椎圧迫骨折）
●図２ 頸椎MRI画像 サイト管理者（K・まさのり）の画像及び診療記録
図２ 頸椎MRI画像説明（管理者 K.まさのり）の通院治療中の、T.S病院 整形外科（脊椎外来）
における、MRI画像をDICOM画像ソフトで作成したものを、図１と同様JPEGに変換したものを
公開しています。
撮影日 C−Spine 2010−11−07
☆ T医師の画像診断
画像上 C2/3、C3/4高位での頚髄の圧迫が認められる。頚椎症性脊髄症(非骨傷性頚髄不全損傷）の疑い。
尚、図１同様脊柱管に加齢相応の椎間板変性による骨棘、靭帯肥厚による狭窄が認められるとの診断。
以上の理由により
最終 後遺障害等級として ３級３号に該当するものと類推し申請いたします。
但し、貴保険会社２００８年４月改訂版の約款に鑑み、加齢疾病による素因減額
を容認するものであります。
交通事故 肋骨骨折とめまい症
長期に亘ります、A様、I様との治療や病院等の関わりや、並々ならぬご労作に対しまして厚くお礼申しあげます。
私と致しましても交通事故による後遺障害の認定申請は、今回が初めての経験でありまして、最初は全てに無
知でございました。事故に伴う怪我の治療方法も全く解りませんし、たいしたことはないだろう、すぐに治るだろ
うと軽く考えて、初めはM整形外科医院で満１０箇月間、休診日以外は一日も欠かさず治療に通院しましたが、
電気治療や牽引治療、注射、薬物による保存療法のみで、リハビリテーションやマッサージ等の設備は有りま
せんでした。××火災の前担当者のAさんは、そんな病院で大丈夫ですか、もう少しちゃんとした大きな病院に
変えたらどうですかと、親身に云って頂いたのですが、こんなに大変なことになるとは当時考えて居ませんでし
たので、云われた通りにすれば良かったと後悔しています。浅はかな自分に恥じ入るばかりです。労災で病院
の療養費を負担して頂きましたので、労働基準監督署の職員さんから真面目に治療を受けるようにと、固く注
意を受けていましたので、云われた通りにした積りですが、肝心の病院の選択を間違えたようです。それから
無知だった医学知識と保険知識の猛勉強が始まりました。本を購入したりネットで検索したりの余り意味のな
い日が続いたようです。本当に徒らに知識や情報の収集に奔走し、ただ肉体的、精神的に疲れるばかりだっ
たような気がします。今思えば事故当時会社の事業拡大のために、我々は酷使気味のイライラ状態が続き、
不眠状態も３週間位続いて居ました。爆発寸前の不満状態でもありました。でも今は我慢しなければならない
と自分に言い聞かせる日々が続いていたのです。そして、事故の日は昼休みの１０分間の昼寝も出来ない事
情が生じました。そして自分の車で会社の帰路睡魔に襲われ気が付いたら、居眠りでコンクリート製電柱に激
突し、大きく座席の下に尻もちをついて、ドアの外に半身放り出されたようですが、はっきりとは覚えていません
が誰かが連絡してくれたようです。本当は自動車事故というより全て労災事故に等しいと会社を恨んだものです。
残念ながらもう働ける状態に戻るのは年齢的にも無理だろうと思っています。
※さて本題に入らせて頂きます。交通事故解決のプロの方の見解によりますと、医大系の頸椎外来の医師を除
き多くの医師が、交通事故の後遺症診断書の書き方に不慣れで、しっかりとした記載がなされていない場合が多
く、等級非該当とされるケースがかなり高いという説があるようですが、本当かな？と思う節もあります。審査は
後遺障害等級認定のプロ中のプロであられる方々がなさる筈ですから、医師の診断書の記載内容は一読して、
把握できる実力をお持ちだろうと推測する訳です。医師は医学のプロで有ればいい訳で、何も保険のプロでなく
てもよい筈です。人間多少は文章の上手下手は誰しもあると思いますから、その辺は審査のプロですから意味
合いを、お汲み取りになるのは容易であろうと推察いたします。これは私流の見解に過ぎませんので、自信は有
りませんが正直そう思います。そうでなければ医師の先生方も皆専門外の保険の通にならなければ、後遺障害
診断書は書けないと云う事になってしまいます。下らぬ余計な事を書いてしまったようですが先に進みます。
◆体の具合も良くありませんので、早く仕上げたいのですが上手く行きません。
※後遺症診断書の件から進めます。S医師には恐縮ですが、思い切って思っていることを正直に述べさせて頂き
ました（少し医師の記載不足の箇所が有りそうな気もします）。
《各部位の後遺障害の内容（各部位の障害について検査値等を記入して下さい）》
�＼鎖澄／牲个両祿� ・他覚症状および検査結果 ・この欄が空欄です。
��泌尿器および大腸の障害 ： 頸椎及び脊髄損傷による排便、排尿が困難（中軽度の障害あり）。
�４禝紂Υ竄曚両祿押 �未検査（視野狭窄多少あるも） この項非該当でよい。
�つ偉呂伴�介の障害 ：加齢による難聴あり（S医療センター検査） 非該当
�ド，両祿押 в務价�失あるも一度も検査したことなし。 不明
�σ鰉陝Ω生譴両祿押 А別機法“鶻催�。
�Ы江�障害(含む) ： 採皮痕らしきもの顔面右に数センチ３ケ月程残存後消失、 非該当。
�╂埣譴両祿押 � �（儼狙�頸椎症(可動域制限) ��第５腰椎圧迫骨折(可動域制限)。
�６珊�椎変形（猫背による身長短縮3.7センチ）コブ角15〜20度(新緑クリニック)。
X-P添付可能。� ↓◆◆瓧温猝楹催�。
『下表に頸椎可動域 及び 肋骨膨隆変形を記載』
※頸椎可動域制限 ※肋骨膨隆変形
��上肢・下肢および手指・足指の障害の欄は、（別紙） 自動車損害賠償責任保険後遺障害診断書コピーを
ご覧ください。尚、別紙｢後遺障害診断書｣コピー用紙に記載のものは、不肖、私がインターネットの医学記事
を参考に推定して記載したものです。出来ればS医師に詳しい適正な検査をして頂きたいと望みます。
●※３点気になることがあります
H・２２年７月８日〜７月１４日まで、S医療センターに救急入院の件に就いて
（注１）７月８日（木）夜半急に激しい回転性めまいに襲われ、眩暈、嘔吐、冷や汗が朝まで続き、熱中症かな
？と思い救急車を要請してもらい、当S医療センター病院に入院しました。初めての眩暈で大事を取っての緊
急入院でしたが、熱中症の疑いも無いことはないが、高熱が持続していないことで、入院時の神経内科の診
断は「末梢性めまい症」と云う事でした。眩暈は多岐に亘る原因が存在するそうで限定が困難だそうです。医
師の耳鼻咽喉科の受診も必要とのことで、当センター内の耳鼻科で耳の検査を受けました。また末梢性めま
い症も加齢や外傷によっても起きるそうですし、事故等の外傷により内耳の耳石器の耳石が衝撃により、浮
遊して前庭の奥の三半規管に取りついて悪戯をして、回転性の激しい眩暈を引き起こす場合もあります。い
ずれもスポーツ事故や交通事故等の外傷によるものが多いとされています。センターでの耳鼻科の検査は聴
力検査のみの簡単な検査でした。他の耳鼻科で詳しく受診して耳に異常がないか、精査してみようと考えてい
ます。 以上
（注２）以下に検索した『頚性めまい』の症状の解説が、今回の私の入院の原因となった症状に酷似していま
すので、ちなみにコピーをして記載してみました。
頸性めまい
めまいというのは、首（頸椎）の運動によっても起こることがあります。首の動作によって起こるめまいを頸性
めまいと言います。これは変形性頚椎症やむちうち症など頚部の疾患が原因で起こるめまいのことです。
頸性めまいはグルグル目が回るような回転性めまいを起こすことが１番多く、ひどい時は意識が遠くなるよう
な感じがすることもあります。それと同時に手や腕のしびれの症状を伴うことも多いです。また、それに伴って
頭痛や首の痛み、吐き気、冷や汗などの症状が起こる場合があります。
頸性めまいは首を動かすことで椎骨動脈の血流が低下することによって起こると言われています。例えば同
じ首の動きをすることでめまいが誘発されて首を回したり、反らした時に起こります。そのため、過去にむち打
ちになったことがある人や頸椎異常などで頸部を痛めたことのある人に起こりやすいめまいです。しかし、これ
らの症状は数分以内で治まるケースがほとんどです。
頸性めまいの治療には「薬物治療」と「外科的治療」の２種類があります。薬物治療では、めまいに対する薬
と現われた症状に合わせた薬を併用して使用します。薬物治療で使用する薬にはめまいに良いと言われて
いる抗めまい薬、循環改善薬、抗不安薬などがありますが、頚椎に明らかな異常がある場合は薬物治療で
はなく、頚椎固定・牽引などの外科的治療が行われます。
上記の記事は抜粋コピーし転載したものです。
※私のめまいの症状は、夜中に目が覚めてトイレに立とうとして、急にグルグル激しく天井が回る回転性の
眩暈に襲われ、最初は吐き気だけでしたが、じっとして寝ていると何分かでめまいが治まりますが、そのうち
吐き気を我慢しきれなくなり、一度吐いてしまうと、止まらなくなり一晩中何度も吐きに、這ってトイレに体を動
かす度に、激しい眩暈が起きて、同時に大量の冷や汗が吹き出します。朝９時頃までめまいが数分でおさま
ったり、起きたり、吐いたり、冷や汗をかいたりを繰り返しました。今思うとじっと我慢して頭を動かさずに、静
かに寝ていられたらめまいも治まって、入院までしなくてもすんだような気もしていますが、フラツキとめまいの
両方でしたから、初めての経験でしたし、熱中症の疑いもあって大事を取って良かったのかも知れません。こ
のふらつきはもう治らないかもしれません。頸椎症性神経根症或いは頸髄症性ふらつきかも知れませんが、ま
だ未検査でこれからMRIの検査結果で医師の適切な診断が下るでしょう。 （つづく）
長期に亘ります、A様、I様との治療や病院等の関わりや、並々ならぬご労作に対しまして厚くお礼申しあげます。
私と致しましても交通事故による後遺障害の認定申請は、今回が初めての経験でありまして、最初は全てに無
知でございました。事故に伴う怪我の治療方法も全く解りませんし、たいしたことはないだろう、すぐに治るだろ
うと軽く考えて、初めはM整形外科医院で満１０箇月間、休診日以外は一日も欠かさず治療に通院しましたが、
電気治療や牽引治療、注射、薬物による保存療法のみで、リハビリテーションやマッサージ等の設備は有りま
せんでした。××火災の前担当者のAさんは、そんな病院で大丈夫ですか、もう少しちゃんとした大きな病院に
変えたらどうですかと、親身に云って頂いたのですが、こんなに大変なことになるとは当時考えて居ませんでし
たので、云われた通りにすれば良かったと後悔しています。浅はかな自分に恥じ入るばかりです。労災で病院
の療養費を負担して頂きましたので、労働基準監督署の職員さんから真面目に治療を受けるようにと、固く注
意を受けていましたので、云われた通りにした積りですが、肝心の病院の選択を間違えたようです。それから
無知だった医学知識と保険知識の猛勉強が始まりました。本を購入したりネットで検索したりの余り意味のな
い日が続いたようです。本当に徒らに知識や情報の収集に奔走し、ただ肉体的、精神的に疲れるばかりだっ
たような気がします。今思えば事故当時会社の事業拡大のために、我々は酷使気味のイライラ状態が続き、
不眠状態も３週間位続いて居ました。爆発寸前の不満状態でもありました。でも今は我慢しなければならない
と自分に言い聞かせる日々が続いていたのです。そして、事故の日は昼休みの１０分間の昼寝も出来ない事
情が生じました。そして自分の車で会社の帰路睡魔に襲われ気が付いたら、居眠りでコンクリート製電柱に激
突し、大きく座席の下に尻もちをついて、ドアの外に半身放り出されたようですが、はっきりとは覚えていません
が誰かが連絡してくれたようです。本当は自動車事故というより全て労災事故に等しいと会社を恨んだものです。
残念ながらもう働ける状態に戻るのは年齢的にも無理だろうと思っています。
※さて本題に入らせて頂きます。交通事故解決のプロの方の見解によりますと、医大系の頸椎外来の医師を除
き多くの医師が、交通事故の後遺症診断書の書き方に不慣れで、しっかりとした記載がなされていない場合が多
く、等級非該当とされるケースがかなり高いという説があるようですが、本当かな？と思う節もあります。審査は
後遺障害等級認定のプロ中のプロであられる方々がなさる筈ですから、医師の診断書の記載内容は一読して、
把握できる実力をお持ちだろうと推測する訳です。医師は医学のプロで有ればいい訳で、何も保険のプロでなく
てもよい筈です。人間多少は文章の上手下手は誰しもあると思いますから、その辺は審査のプロですから意味
合いを、お汲み取りになるのは容易であろうと推察いたします。これは私流の見解に過ぎませんので、自信は有
りませんが正直そう思います。そうでなければ医師の先生方も皆専門外の保険の通にならなければ、後遺障害
診断書は書けないと云う事になってしまいます。下らぬ余計な事を書いてしまったようですが先に進みます。
◆体の具合も良くありませんので、早く仕上げたいのですが上手く行きません。
※後遺症診断書の件から進めます。S医師には恐縮ですが、思い切って思っていることを正直に述べさせて頂き
ました（少し医師の記載不足の箇所が有りそうな気もします）。
《各部位の後遺障害の内容（各部位の障害について検査値等を記入して下さい）》
�＼鎖澄／牲个両祿� ・他覚症状および検査結果 ・この欄が空欄です。
��泌尿器および大腸の障害 ： 頸椎及び脊髄損傷による排便、排尿が困難（中軽度の障害あり）。
�４禝紂Υ竄曚両祿押 �未検査（視野狭窄多少あるも） この項非該当でよい。
�つ偉呂伴�介の障害 ：加齢による難聴あり（S医療センター検査） 非該当
�ド，両祿押 в務价�失あるも一度も検査したことなし。 不明
�σ鰉陝Ω生譴両祿押 А別機法“鶻催�。
�Ы江�障害(含む) ： 採皮痕らしきもの顔面右に数センチ３ケ月程残存後消失、 非該当。
�╂埣譴両祿押 � �（儼狙�頸椎症(可動域制限) ��第５腰椎圧迫骨折(可動域制限)。
�６珊�椎変形（猫背による身長短縮3.7センチ）コブ角15〜20度(新緑クリニック)。
X-P添付可能。� ↓◆◆瓧温猝楹催�。
『下表に頸椎可動域 及び 肋骨膨隆変形を記載』
※頸椎可動域制限 ※肋骨膨隆変形
��上肢・下肢および手指・足指の障害の欄は、（別紙） 自動車損害賠償責任保険後遺障害診断書コピーを
ご覧ください。尚、別紙｢後遺障害診断書｣コピー用紙に記載のものは、不肖、私がインターネットの医学記事
を参考に推定して記載したものです。出来ればS医師に詳しい適正な検査をして頂きたいと望みます。
●※３点気になることがあります
H・２２年７月８日〜７月１４日まで、S医療センターに救急入院の件に就いて
（注１）７月８日（木）夜半急に激しい回転性めまいに襲われ、眩暈、嘔吐、冷や汗が朝まで続き、熱中症かな
？と思い救急車を要請してもらい、当S医療センター病院に入院しました。初めての眩暈で大事を取っての緊
急入院でしたが、熱中症の疑いも無いことはないが、高熱が持続していないことで、入院時の神経内科の診
断は「末梢性めまい症」と云う事でした。眩暈は多岐に亘る原因が存在するそうで限定が困難だそうです。医
師の耳鼻咽喉科の受診も必要とのことで、当センター内の耳鼻科で耳の検査を受けました。また末梢性めま
い症も加齢や外傷によっても起きるそうですし、事故等の外傷により内耳の耳石器の耳石が衝撃により、浮
遊して前庭の奥の三半規管に取りついて悪戯をして、回転性の激しい眩暈を引き起こす場合もあります。い
ずれもスポーツ事故や交通事故等の外傷によるものが多いとされています。センターでの耳鼻科の検査は聴
力検査のみの簡単な検査でした。他の耳鼻科で詳しく受診して耳に異常がないか、精査してみようと考えてい
ます。 以上
（注２）以下に検索した『頚性めまい』の症状の解説が、今回の私の入院の原因となった症状に酷似していま
すので、ちなみにコピーをして記載してみました。
頸性めまい
めまいというのは、首（頸椎）の運動によっても起こることがあります。首の動作によって起こるめまいを頸性
めまいと言います。これは変形性頚椎症やむちうち症など頚部の疾患が原因で起こるめまいのことです。
頸性めまいはグルグル目が回るような回転性めまいを起こすことが１番多く、ひどい時は意識が遠くなるよう
な感じがすることもあります。それと同時に手や腕のしびれの症状を伴うことも多いです。また、それに伴って
頭痛や首の痛み、吐き気、冷や汗などの症状が起こる場合があります。
頸性めまいは首を動かすことで椎骨動脈の血流が低下することによって起こると言われています。例えば同
じ首の動きをすることでめまいが誘発されて首を回したり、反らした時に起こります。そのため、過去にむち打
ちになったことがある人や頸椎異常などで頸部を痛めたことのある人に起こりやすいめまいです。しかし、これ
らの症状は数分以内で治まるケースがほとんどです。
頸性めまいの治療には「薬物治療」と「外科的治療」の２種類があります。薬物治療では、めまいに対する薬
と現われた症状に合わせた薬を併用して使用します。薬物治療で使用する薬にはめまいに良いと言われて
いる抗めまい薬、循環改善薬、抗不安薬などがありますが、頚椎に明らかな異常がある場合は薬物治療で
はなく、頚椎固定・牽引などの外科的治療が行われます。
上記の記事は抜粋コピーし転載したものです。
※私のめまいの症状は、夜中に目が覚めてトイレに立とうとして、急にグルグル激しく天井が回る回転性の
眩暈に襲われ、最初は吐き気だけでしたが、じっとして寝ていると何分かでめまいが治まりますが、そのうち
吐き気を我慢しきれなくなり、一度吐いてしまうと、止まらなくなり一晩中何度も吐きに、這ってトイレに体を動
かす度に、激しい眩暈が起きて、同時に大量の冷や汗が吹き出します。朝９時頃までめまいが数分でおさま
ったり、起きたり、吐いたり、冷や汗をかいたりを繰り返しました。今思うとじっと我慢して頭を動かさずに、静
かに寝ていられたらめまいも治まって、入院までしなくてもすんだような気もしていますが、フラツキとめまいの
両方でしたから、初めての経験でしたし、熱中症の疑いもあって大事を取って良かったのかも知れません。こ
のふらつきはもう治らないかもしれません。頸椎症性神経根症或いは頸髄症性ふらつきかも知れませんが、ま
だ未検査でこれからMRIの検査結果で医師の適切な診断が下るでしょう。 （つづく）
